一. 肩周炎
肩周炎、中医认为本病多因年老体弱,气血不足,筋脉失于濡养,或汗出受风,睡卧露肩,外感风寒及上肢外伤后固定时间太长,造成肩关节功能障碍。肩周炎一般发生于50岁左右的中年人,又称“五十肩”。
肩周炎早期局部常感酸痛,关节有僵硬感,活动范围逐渐受限。穿衣、梳头疼痛加重,夜间常常疼痛而影响睡眠,此时如不及时治疗,肩部肌肉可逐渐萎缩,弹性减弱,关节周围组织发生粘连,好像冻凝在一起,所以又称“冻结肩”。
施术方法:
1、受术者取坐位,年老体弱者可取仰卧位。术者立于患侧,一手握患肢腕部,另一手轻搓轻揉肩峰及上肢,待有温热感后,小加大力量约10分钟。
2、点掐揉肩、肩、养老穴,风寒者加条口穴。
3、术者一手握腕部,一手固定于肩部行拔晃法,幅度逐渐加:大,以缓解肩部的粘连,同时配合一些拍、叩手法,击打患处约5~7分钟。
4、令患肢搭对侧肩,术者推其肘部,以解除肩前部的粘连导疼痛,往往能收到立竿见影之效,同时配合患肢的被动活动,反复数次。最后用双手抱揉肩部及推搓手法,使肩部有发热感。
施术要点:
1、施术手法宜先轻后重,避免暴力。
2、循序渐进,嘱受术者配合治疗,坚持活动。
二. 落 枕
落枕为常见病,多于晨起后发现颈部一侧疼痛,转动不便。多因睡眠姿势不良或枕头过高、过低,使肌肉较长时间维持在过度伸展位,造成颈部肌肉痉挛所致。轻者2~4日即可自愈,重者可延续数周。
表现为颈项强直,不可转头,常需和躯干一同旋转,一侧肌肉僵硬,压痛明显,有时可触及一高起的痛性条索。
施术方法:
受术者取坐位,术者立于其后。先用揉捏法自枕骨处向大椎方向进行揉捏,以松懈痉挛的肌肉,约5~10分钟。随即点压合谷、肩井及落枕穴,前后受限者加大椎穴,左右活动受限者同时点揉天柱穴。再以一手托下颌部,另一手固定枕骨处,稳力向上牵引颈部。同时停顿5~10秒钟。最后用拍、击、叩三种手法叩击双侧肌肉,风寒重的以拍击为主,力量要作用在浅层,使肩部发热。
三. 腰腿痛
腰腿痛为多发病,病因复杂,涉及到病种也较多,如泌尿系肿瘤与炎症,妇科中的附件炎等。还有骨伤科的第三腰椎横突症,腰间盘突出症,坐骨神经痛,腰椎骨质增生,慢性腰肌劳损,梨状肌损伤及风湿病等,所以对腰腿痛的病人,一定要仔细地询问病史、发病原因及治疗经过,同时进行一般的体格检查,查看有无棘突的凹陷及突出,腰的功能情况,有无侧弯畸形及腰部的压窜痛,如有下列情况,应建议患者做进一步检查。
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